TPP的数字化医疗解决方案助推传统医疗服务改革，而新的医疗护理模式也应运而生——可共享的电子健康档案让医护人员可以进行远程健康监控和远程护理。2019年，国务院提出了以家庭养老为基础、社区为依托、机构为补充的养老服务体系，旧模式的改革势在必行。

SystmOne系统减轻了养老机构的压力，并支持老年人在家养老。老年人可以通过爱阅历APP记录自己的健康数据，数据将同步更新到机构的电子健康档案中。降低了医疗服务的地区性差异，并减轻了实体医疗机构的负担。

功能：

• 电子衰弱指数（eFI）能够对老年人衰弱程度进行风险分类，以便进行针对性治疗
• 虚拟病房功能让医护工作人员对在家养老的老年人进行监测与管理
• 对接可穿戴设备，实时监测老年人身体状况
• 移动办公方便工作人员进行家访
• 视频诊疗功能让老年人得以与医护人员远程沟通
• 支持居家养老、机构养老与医院养老等场景

电子衰弱指数eFI

老年人衰弱是一个经常被忽略的问题，很多人可能觉得人上了岁数，自然身体就变弱了。事实上，衰弱是一种不易早期察觉的病症，即衰弱综合征。

衰弱综合征是一种全身性改变，通常呈现出多系统功能的减退，尤其是在神经肌肉、代谢及免疫系统方面的生理储备能力大大衰退。具有衰弱综合征的老年人可能从表面上看起来状态不错，但只要一经受手术、跌倒、急性病等应激性事件，身体各部分机能就会急剧恶化，导致严重的不良后果。尽管人们可以对衰弱老年人进行适当的医疗干预，但早期难以准确识别。

电子衰弱指数（Electronic Frailty Index，简称eFI）是TPP与英国国家医疗服务体系（NHS）以及利兹大学等机构合作研发的。基于电子健康档案的大数据，该算法可以考量体征、疾病、症状、身体残疾情况以及社会环境等多维健康因素，对老年人的衰弱状况进行有效的预测和等级评估。

依托于电子衰弱指数（eFI）的临床支持，医护人员可以在老年人病情恶化之前，提前预测出病情的发展趋势，并及时提供干预措施，最大程度地维持老年人生命健康。同时，结合这一衰弱指数的算法，还可以为患者提出个性化治疗方案，降低专科医生在复杂老年评估方面的成本。

该算法还可以为政府制定卫生健康、人口、财政的相关政策提供参考依据。在英国，该指数目前已被纳入英国国家医疗服务体系（NHS）十年长期计划中，成为老年护理中不可或缺的重要一环。

虚拟病房

通过SystmOne的“虚拟病房”系统，老年患者可以待在舒适的家中，医护人员通过共享电子健康档案，远程复查患者病情以及康复进度，远程监控居民健康数据，获取并监控体重、血糖等特定健康指标，向患者发送治疗建议。在不需要住院的情况下，就能为患者提供有效的护理服务。此外，护理人员在进行患者家访的时候，还能够通过系统随时随地访问和更新患者的健康档案。

患者通过爱阅历APP上传健康数据并可以与医护人员进行视频诊疗。老年患者的家人可以在其授权之后帮助管理健康档案，随时了解亲人的健康状况。

支持多种养老场景

TPP产品可以为多种养老场景提供完备的解决方案，支持各类健康状况的老年人及其家庭，与医疗机构和养老机构紧密合作，共同提升老年人群的健康水平和生活质量。

没有过多健康风险、在家养老的老年人，可以使用TPP的手机APP爱阅历来进行日常的健康管理，包括读数记录，与医生线上沟通，预约挂号等。老年人本身记录的信息也可以被医生查看，在看诊的时候供医生参考。

有一些健康风险，但仍居家养老的老年人可以和他们家人建立家庭账户，在获得本人允许的情况下，就可以在家庭内共享病历信息，帮助子女及家人更好的了解到老年人的身体状况。面对需要随访的老年人，SystmOne中的智能出诊规划也能帮助到进行随访的社区医生，帮助他们详尽规划路线，高效完成工作。

针对机构和医院养老，SystmOne可以帮助机构进行床位管理、出院报告、信息共享与对接等工作，更可以用仪表盘实时统计院内信息，帮助机构进行更好的规划，及时为老年人提供医疗帮助，真正做到医养结合。